“深入推進藥品（醫(yī)用耗材）招采制度改革，通過藥品、醫(yī)用耗材帶量采購節(jié)省資金1.55億元；深化醫(yī)保支付方式改革，積極推進按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費方式改革，成為蘇北首家DRG省級試點城市……”

圖片由網(wǎng)友“﹎淺笑*”提供

據(jù)了解，上半年全市醫(yī)保系統(tǒng)開展了“暖心為民服務(wù)、守護健康福祉”黨建品牌創(chuàng)建和“為民服務(wù)樹先鋒”活動，進一步提升黨建工作水平。按照市政府實現(xiàn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌文件要求，全市已做到“基本政策、待遇標準、基金管理、經(jīng)辦管理、定點管理、信息系統(tǒng)”六統(tǒng)一。此外，醫(yī)保系統(tǒng)聚焦脫貧攻堅，圍繞“兩不愁三保障”目標，出臺了全市統(tǒng)一的醫(yī)療救助政策。聚焦全民參保，召開不同層面參保擴面工作會議，運用大數(shù)據(jù)對比，精準定位未參保繳費人員，實施精準擴面。

在聚焦疫情防控方面，已向全市收治新冠肺炎患者的醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付新冠肺炎專項資金4910萬元，確?；颊卟灰蛸M用問題得不到及時救治，確保定點醫(yī)療機構(gòu)不因醫(yī)?？傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治。此外，全市醫(yī)保系統(tǒng)聚焦基金監(jiān)管，從嚴打擊欺詐騙保行為，現(xiàn)場檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)1283家，處理322家，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議22家，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議6家，移交司法機關(guān)6家，發(fā)放獎勵舉報資金1208元，公開曝光打擊欺詐騙保典型案例22件。

聚焦為民惠民方面，對全市醫(yī)療保障公共服務(wù)事項進行排查梳理，形成鹽城市統(tǒng)一的醫(yī)保公共服務(wù)事項清單和辦事指南；開展全市醫(yī)療保障公共服務(wù)專項治理評價工作，將評價結(jié)果進行通報，督促各地整改落實；穩(wěn)步提高異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算率，實現(xiàn)與上海、浙江等異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算。

“下半年是鹽城市全年深化醫(yī)療保障制度改革的關(guān)鍵之年，要突出做好市級統(tǒng)籌和參保擴面‘二個重點’，推進藥品耗材招采制度改革、醫(yī)保支付方式改革、市區(qū)醫(yī)療保障機構(gòu)垂直管理體制改革‘三項改革’，打好基金監(jiān)管保衛(wèi)戰(zhàn)、醫(yī)保扶貧攻堅戰(zhàn)、公共服務(wù)主動戰(zhàn)、疫情防控阻擊戰(zhàn)‘四場戰(zhàn)役’?！笔嗅t(yī)療保障局黨組書記、局長范建江要求，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)要緊盯今年目標任務(wù)不放，拿出一張藍圖繪到底的工作定力，落實好重點工作任務(wù)分解表，建立重點工作清單，以目標倒逼工作進度，以“倒計時”的緊迫感，盯緊每一天，干好每個月，以天保月、以月保季、以季保年，確保完成全年目標任務(wù)。