鹽城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例是多少?
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住院醫(yī)療費(fèi)用報銷
起付標(biāo)準(zhǔn):
1、起付標(biāo)準(zhǔn)以下(含起付標(biāo)準(zhǔn))的醫(yī)療費(fèi)用,由個人自負(fù)。
2、二級以上綜合醫(yī)院年內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,以后每住院一次降低100元,最低不低于300元;
3、二級??漆t(yī)院和一級醫(yī)院年內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,以后每住院一次降低100元,最低不低于200元;
4、年內(nèi)在二級專科醫(yī)院和一級醫(yī)院住院時,已在二級以上綜合醫(yī)院住院的次數(shù)合并計算。
報銷比例:
1、起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含5000元)以內(nèi)的部分在職職工(含靈活就業(yè)等人員)報銷85%,個人負(fù)擔(dān)15%;
2、5000元以上至10000元(含10000元)的部分報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%;
3、10000元以上到50000元(含50000元)的部分報銷95%,個人負(fù)擔(dān)5%。
溫馨提示:退休人員個人負(fù)擔(dān)比例為在職職工的一半。50000元以上按大額補(bǔ)充醫(yī)療保險政策補(bǔ)償。
門診醫(yī)療費(fèi)用報銷
1、個人醫(yī)療帳戶用完后,先負(fù)擔(dān)300元,再給予補(bǔ)助,300元以上5000元以內(nèi)的部分補(bǔ)助80%。
2、符合大額補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷范圍的,先進(jìn)入大額補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷,對應(yīng)的個人負(fù)擔(dān)部分再補(bǔ)助80%。
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