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      1. 首頁 文章 便民 便民問答 鹽城市社會醫(yī)療保險內容有哪些

        鹽城市社會醫(yī)療保險內容有哪些

        作者:心如死灰゛ 2021-03-20 14:34:44 老鹽城整理
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        鹽城市社會醫(yī)療保險內容有哪些?

        圖片由網友“心如死灰゛”提供

        社會醫(yī)療保險是國家和社會根據一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構成。

        1、基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助

        所謂基本醫(yī)療保障是指保證職工在患病時能得到目前所能提供給他的、能支付得起的、適宜的治療技術,它包括基本藥物、基本服務、基本技術和基本費用等內容。

        大額醫(yī)療救助:大額互助,普通門診給予報銷的。而特別門診及住院這塊,大額互助報銷的是一年內超過統籌基金報銷封頂線的費用,普通門診起付線是2000(相當于免賠額),2000以上報50%,最多可報2萬。特別門診和住院報銷,它報銷的是超過統籌基金封頂線(7萬)的那部分費用,報70%,最多10萬。

        2、企業(yè)補充醫(yī)療保險

        企業(yè)補充醫(yī)療保險是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,根據自身的經濟承受能力,本著自愿的原則,自出資金,對本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費用,實行醫(yī)療補助的醫(yī)療保險。

        企業(yè)補充醫(yī)療保險費由企業(yè)繳納,原則上控制在工資總額的4%以內,具體比例可根據當地基本醫(yī)療保險繳費和企業(yè)上年度支付醫(yī)療費情況而定。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在職職工從福利費中列支福利費不足列資的部分,經同級財政核準后列入成本;退休人員從勞保費中列資。個人不繳納企業(yè)補充醫(yī)療保險費。

        3、個人補充醫(yī)療保險

        個人可以根據需要購買商業(yè)醫(yī)療保險或是意外保險。

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