大病保險與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不太一樣,那大病保險的報銷比例是多少呢?
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大病保險對參保人員經(jīng)基本醫(yī)療保險補償后,個人負(fù)擔(dān)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院和門診特殊病種等項目的合規(guī)醫(yī)療費用進行再補償。大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.4萬元,其中,醫(yī)療救助對象、建檔立卡低收入人員的起付標(biāo)準(zhǔn)為0.7萬元。起付標(biāo)準(zhǔn)至10萬元,補償60%;10萬元以上至20萬元,補償70%;20萬元以上,補償80%。醫(yī)療救助對象、建檔立卡低收入人員補償比例對應(yīng)提高10個百分點。
在城鄉(xiāng)居民大病保險的保障內(nèi)容方面,大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。
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